Formularz rekrutacji

Aplikacja do szkoły*

Jeżyce
Nieszawska
Suchy Las
Pobiedziska szkoła
Pobiedziska przedszkole

Edukacja domowa*

Klasa*

Rok szkolny:*

Dane osobowe kandydata

Pesel*

Imię*

Drugie imię

Nazwisko*

Data Urodzenia*

Miejsce urodzenia*

Obywatelstwo*

Adres zamieszkania kandydata

Ulica/osiedle:*

Numer domu / mieszkania:*

Województwo:*

Powiat:*

Miejscowość:*

Kod pocztowy:*

Poczta:*

Gmina:*

Telefon komórkowy:

Email

SZKOŁA PODSTAWOWA REJONOWA

Miejscowość*

Nazwa szkoły podstawowej

Dane matki / prawnej opiekunki kandydata

Imię*

Nazwisko*

Telefon komórkowy:

Email

Adres zamieszkania matki / opiekunki (jeżeli jest inny niż adres zamieszkania kandydata)

Ulica / Osiedle:

Numer domu / mieszkania:

Kod pocztowy:

Miejscowość:

Dane ojca / prawnego opiekuna kandydata

Imię*

Nazwisko*

Telefon komórkowy:

Email

Adres zamieszkania ojca / opiekuna (jeżeli jest inny niż adres zamieszkania kandydata)

Ulica / Osiedle:

Numer domu / mieszkania:

Kod pocztowy:

Miejscowość:

*

Wyrażam zgodę na dorażne podawanie leków ogólnodostępnych, tj. APAP, Strepsils, No-Spa, lek przeciwbiegunkowy oraz wapno, w przypadku wystąpienia naglej dolegliwości u dziecka.

*

Oświadczam że dane w niniejszym formarzu sa zgodne ze stanem faktycznym.

*

Zapoznałem się z klauzulą informacyjną o przetwarzaniu danych osobowych podanych w niniejszym formularzu w celu realizacji statutowych zadań dydaktycznych, opiekuńczych i wychowawczych wobec dziecka, którego dane dotyczą. Zgodnie z art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (4.5.2016 L 119/38 Dziennik Urzędowy Unii Europejskiej PL) przyjmuję do wiadomości, iż:
1. Administratorem podanych przeze mnie danych osobowych jest Prywatna Szkoła Podstawowa HARMONIA, e-mail: sekretariat@eduharmonia.pl.
2. Inspektorem ochrony danych w Prywatnej Szkole Podstawowej HARMONIA jest Pan Dawid Nogaj, email: inspektor@bezpieczne-dane.eu.
3. Podane dane osobowe będą na podstawie niniejszej zgody przetwarzane przez administratora, przez okres rekrutacji i realizacji działalności dydaktyczno-wychowawczoopiekuńczej wobec dziecka, którego dane dotyczą.
4. Dane nie będą udostępniane podmiotom innym niż upoważnione na podstawie stosownych przepisów prawa.
5. Przysługuje mi prawo żądania dostępu do podanych przeze mnie danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania oraz prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania, a także prawo do przenoszenia danych.
6. Ponadto, przysługuje mi prawo do cofnięcia wyrażonej zgody w dowolnym momencie. Powyższe nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie wyrażonej przeze mnie zgody przed jej cofnięciem.
7. Dodatkowo, przysługuje mi prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego jeżeli uznam, że podane przeze mnie dane osobowe przetwarzane są niezgodnie z przepisami obowiązującego prawa.
8. Podanie przeze mnie danych osobowych jest dobrowolne, przy czym niezbędne do przeprowadzenia procesu rekrutacji do Prywatnej Szkoły Podstawowej HARMONIA i prowadzenia działalności dydaktyczno-wychowawczo-opiekuńczej wobec dziecka, którego dane dotyczą, na podstawie przepisów Ustawy – Prawo oświatowe z dn. 14 grudnia 2016 r. (Dz. U. z 2017 r., poz. 59 oraz Ustawy o systemie oświaty z dnia 7 września 1991 r. (Dz. U. z 2017 r., poz. 2198).
9. Dane nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany.

Podpis rodzica / opiekuna

Data i podpis kandydata

Formularz rekrutacyjny

Dane osobowe kandydata

Adres zamieszkania kandydata

SZKOŁA PODSTAWOWA REJONOWA

Dane matki / prawnej opiekunki kandydata

Adres zamieszkania matki / opiekunki (jeżeli jest inny niż adres zamieszkania kandydata)

Dane ojca / prawnego opiekuna kandydata

Adres zamieszkania ojca / opiekuna (jeżeli jest inny niż adres zamieszkania kandydata)

nasze
placówki

Prywatna Szkoła Podstawowa Harmonia Pobiedziska

Prywatna Szkoła Podstawowa Harmonia – Poznań Jeżyce

Prywatna Szkoła Podstawowa Harmonia Suchy Las

Publiczne Liceum im. Romka Strzałkowskiego w Poznaniu

Organizacja

Oferta

Rekrutacja

Plany lekcji

Dane kontaktowe

Formularz rekrutacyjny

Dane osobowe kandydata

Adres zamieszkania kandydata

SZKOŁA PODSTAWOWA REJONOWA

Dane matki / prawnej opiekunki kandydata

Adres zamieszkania matki / opiekunki (jeżeli jest inny niż adres zamieszkania kandydata)

Dane ojca / prawnego opiekuna kandydata

Adres zamieszkania ojca / opiekuna (jeżeli jest inny niż adres zamieszkania kandydata)

nasze placówki

Prywatna Szkoła Podstawowa Harmonia Pobiedziska

Prywatna Szkoła Podstawowa Harmonia – Poznań Jeżyce

Prywatna Szkoła Podstawowa Harmonia Suchy Las

Publiczne Liceum im. Romka Strzałkowskiego w Poznaniu

Znajdz nas na:

Organizacja

Oferta

Rekrutacja

Plany lekcji

Dane kontaktowe

nasze
placówki